133.创伤性脂肪栓塞时栓塞部位通常是

**解析：** 创伤性脂肪栓塞主要发生于长骨骨折（如股骨、胫骨）或严重软组织损伤后。其发生机制主要是骨髓腔内的脂肪滴进入破裂的静脉血管，随静脉血流回流至右心，随后被泵入肺动脉及其分支。 由于肺毛细血管床是静脉回流血液经过的第一个毛细血管网，且肺血管丰富、血流量大，因此绝大多数脂肪栓子会停留在**肺**部，造成肺血管机械性阻塞以及由游离脂肪酸引起的化学性炎症反应（即脂肪栓塞综合征的主要表现之一）。虽然少数微小脂滴可能通过肺毛细血管或经未闭的卵圆孔进入体循环，进而栓塞脑、肾等器官，但在创伤性脂肪栓塞中，**肺**是最常见且最主要的栓塞部位。 故正确答案为 **C. 肺**。