134.内皮细胞的抗凝作用不包括

**正确答案：E** **解析：** 本题考查内皮细胞在止血与血栓形成中的生理功能，特别是其**抗凝作用**。正常完整的血管内皮细胞具有强大的抗凝特性，以维持血液的流动性。 1. **分析选项 A（正确描述，属于抗凝机制）：** 内皮细胞能合成并释放**前列环素（PGI₂）**和**一氧化氮（NO）**（注：选项中“一氧化氢”应为笔误，实际指一氧化氮）。这两者均为强效的血小板聚集抑制剂和血管舒张剂，从而发挥抗凝作用。 2. **分析选项 B（正确描述，属于抗凝机制）：** 内皮细胞表面表达**凝血酶调节蛋白（TM）**，它与凝血酶结合后，可激活蛋白C系统，进而灭活凝血因子Va和VIIIa，发挥抗凝作用。同时，内皮细胞表面的**肝素样分子**可与抗凝血酶III结合，增强其对凝血酶等因子的抑制作用。 3. **分析选项 C（正确描述，属于抗凝机制）：** 内皮细胞合成并释放组织型纤溶酶原激活物（t-PA），促进纤维蛋白溶解（纤溶），防止血栓过度形成或促进血栓溶解，这是广义抗凝系统的一部分。 4. **分析选项 D（正确描述，属于抗凝机制）：** 完整内皮细胞构成的**屏障作用将血液中的有形成分（如血小板、凝血因子）与血管下层的胶原组织隔离开来**，避免了血小板粘附和凝血级联反应的启动，这是最基础的物理性抗凝机制。 5. **分析选项 E（错误描述，不属于抗凝作用）：** **辅助血小板粘附是促凝（止血）过程**。当血管内皮受损时暴露出内皮下胶原，von Willebrand因子（vWF）介导血小板粘附于受损部位，启动初级止血。这恰恰是内皮细胞完整性被破坏后发生的反应，或者是内皮细胞在特定病理/止血状态下的促凝功能，而非其正常的“抗凝作用”。 **综上所述：** 选项 A、B、C、D 均描述了内皮细胞维持血液流动、防止血栓形成的抗凝机制；而选项 E 描述的是促进止血的过程，与“抗凝作用”相反。因此，不包括在内的是 **E**。