单选题
49.不符合假小叶病变特点的描述是
A
肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列
B
缺少中央静脉
C
中央静脉偏位或有2个以上
D
肝细胞排列紊乱
E
出现汇管区
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查的是肝硬化时**假小叶(pseudolobule)**的病理形态特点。
**1. 什么是假小叶?**
假小叶是肝硬化的特征性病变。它是由于广泛的肝细胞坏死、再生,以及纤维组织增生,导致正常的肝小叶结构被破坏,由增生的纤维组织将再生的肝细胞结节分割包绕而成的圆形或椭圆形肝细胞团。
**2. 假小叶的主要病理特点包括:**
* **正常结构消失:** 原有的肝小叶结构被破坏,**中央静脉缺如、偏位或有两个以上**(因为假小叶是由纤维组织随意包绕形成的,不一定包含原来的中央静脉,或者包绕了多个血管结构)。因此,选项 B 和 C 符合假小叶的特点。
* **肝细胞排列紊乱:** 假小叶内的肝细胞索排列紊乱,不再呈正常的放射状排列,且肝细胞大小不一,可见双核或多核肝细胞。因此,选项 D 符合假小叶的特点。
* **汇管区出现:** 由于纤维间隔的形成和结构的重组,假小叶内常可见到汇管区(门管区)结构被包绕在其中。因此,选项 E 符合假小叶的特点。
**3. 分析选项 A:**
* **“肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列”** 是**正常肝小叶**的结构特点。在正常肝小叶中,中央静脉位于中心,肝细胞索以中央静脉为中心向四周呈放射状排列。
* 而在假小叶中,这种规则的放射状排列被破坏,肝细胞排列是紊乱的。
**结论:**
题目要求选出**不符合**假小叶病变特点的描述。
选项 A 描述的是正常肝小叶的结构,而非假小叶的结构,因此 A 是正确答案。
**故本题选 A。**
题目纠错
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