多选题
123.在风湿小体中可见到的成分是
A
纤维蛋白样坏死
B
淋巴细胞
C
嗜中性粒细胞
D
淀粉样变性物质
E
风湿细胞
答案解析
正确答案:ABCE
解析:
**解析:**
风湿小体(Aschoff body)是风湿病特征性的肉芽肿性病变,主要出现在风湿病的增生期(肉芽肿期)。其典型结构和组成成分如下:
1. **中心部位**:为**纤维蛋白样坏死**(纤维素样坏死),这是风湿小体的核心特征之一。因此,**选项 A 正确**。
2. **周围细胞成分**:
* **风湿细胞**(Aschoff cells):这是风湿小体最具诊断意义的细胞。它们体积大,胞浆丰富,嗜碱性,核大呈枭眼状或毛虫状多核。因此,**选项 E 正确**。
* **淋巴细胞**:在风湿小体周围常伴有少量淋巴细胞浸润,主要是T淋巴细胞。因此,**选项 B 正确**。
* **其他炎细胞**: 有时可见少量的浆细胞和巨噬细胞。
3. **关于嗜中性粒细胞**:虽然嗜中性粒细胞主要见于风湿病的早期渗出期(浆液纤维素性炎),但在风湿小体形成的早期或活动性较强的病变中,也可能见到少量的嗜中性粒细胞浸润。在多选题的语境下,部分教材或考题认为风湿小体周围可有少量中性粒细胞参与炎症反应,故**选项 C 也被视为正确**(注:不同教材侧重点略有差异,但通常风湿小体以单核巨噬细胞来源的风湿细胞和淋巴细胞为主,中性粒细胞较少见,但在本题给出的答案组合中包含了C,说明出题角度涵盖了活动性炎症细胞的参与)。
4. **关于淀粉样变性物质**:淀粉样变性是一种独立的病理过程,常见于慢性炎症、肿瘤或遗传性疾病,并不是风湿小体的组成成分。因此,**选项 D 错误**。
综上所述,风湿小体中可见的成分包括纤维蛋白样坏死、淋巴细胞、嗜中性粒细胞(少量/活动期)以及特征性的风湿细胞。
**正确答案:ABCE**
题目纠错
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