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单选题
40.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是
A
血小板和纤维素
B
纤维组织
C
细菌团和炎细胞
D
肉芽组织
E
弹力纤维
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，其病理特征是在瓣膜的闭锁缘上形成单行排列的、直径为1~2mm的疣状赘生物。
1. **成分分析**：
* 这些疣状赘生物本质上属于**白色血栓**。
* 其主要成分是聚集的**血小板**和沉积的**纤维素**（纤维蛋白）。
* 由于赘生物细小且与瓣膜粘连紧密，不易脱落，因此很少引起栓塞。
2. **选项排除**：
* **B. 纤维组织**：这是风湿病后期愈合阶段或慢性瓣膜病时，赘生物机化后形成的成分，而非急性期疣状赘生物的主要成分。
* **C. 细菌团和炎细胞**：这是**感染性心内膜炎**（特别是急性感染性心内膜炎）赘生物的特征，其中含有大量细菌菌落和中性粒细胞。风湿性心内膜炎是无菌性炎症。
* **D. 肉芽组织**：这是赘生物机化过程中的产物，或者见于亚急性感染性心内膜炎的底部，不是风湿性心内膜炎初期疣状赘生物的直接成分。
* **E. 弹力纤维**：这是血管壁或心脏结构的正常组成成分，不是血栓或赘生物的成分。
综上所述，风湿性心内膜炎疣状赘生物的主要成分是血小板和纤维素。
**正确答案：A**
题目纠错
大二医学病理学题库
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