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大二医学病理学题库
1,267
单选题

68.高血压病脑出血最常见的部位是

A
 小脑
B
 延脑
C
 丘脑
D
 脑桥
E
 基底核

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发生机制主要与长期高血压导致脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,形成微动脉瘤有关。当血压骤然升高时,这些薄弱部位容易破裂出血。 脑出血的好发部位与脑血管的解剖结构密切相关: 1. **基底核区(尤其是壳核)**:这是高血压性脑出血**最常见**的部位,约占所有脑出血的 50%~60%。这是因为供应基底核区的豆纹动脉(特别是外侧豆纹动脉)从大脑中动脉呈直角分出,直接承受较高的血流冲击压力,且血管壁较薄,在长期高血压作用下极易发生病变和破裂。 2. **丘脑**:约占脑出血的 20%~25%,也是常见部位之一,但频率低于基底核。 3. **脑桥**:约占脑出血的 10%,属于脑干出血,病情通常较重。 4. **小脑**:约占脑出血的 10%。 5. **延脑**:相对少见。 综上所述,虽然丘脑、脑桥、小脑等部位也可发生高血压性脑出血,但**基底核**(特别是壳核)是发病率最高的部位。 故正确答案为 **E**。
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