114.女性,50岁,急性腹痛入院。既往有高血压病史。查体:血压90/50mmHg,四肢温度低,肢端色苍白、腹部无明显包块,无腹肌紧张及反跳痛。超声诊断为主动脉夹层。可引起主动脉夹层的是

答案:D。动脉粥样硬化症是引起主动脉夹层的常见原因之一。动脉粥样硬化是一种慢性进行性的动脉疾病，主要表现为动脉内膜下脂质沉积、纤维组织增生和钙化，导致动脉壁变得脆弱，易发生夹层。在这种情况下，血液通过动脉内膜下的裂口进入夹层，导致主动脉壁分层，形成夹层。 举个例子来帮助理解：想象一下，动脉就像是一根水管，而动脉粥样硬化就像是水管内壁被油脂和钙化物覆盖，使得水管变得脆弱。当水压增大时，水管内壁可能会发生裂口，导致水从裂口处渗入水管壁内部，使得水管壁分层，形成夹层，这就好比主动脉夹层的发生过程。 希望通过这个生动的比喻，你能更加深入理解动脉粥样硬化与主动脉夹层之间的关系。如果有任何疑问，欢迎继续提问。我会尽力帮助你理解和掌握相关知识。