单选题
70.下列诊断方法中诊断肿瘤最可靠、最准确的方法是( )
A
CT检查
B
核磁共振检查
C
彩色超声波检查
D
细胞学检查
E
活体组织检查
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
肿瘤的诊断方法多种多样,包括影像学检查(如CT、MRI、超声等)和病理学检查(如细胞学检查、活体组织检查)。要判断哪种方法最可靠、最准确,需要理解“金标准”的概念。
1. **影像学检查的局限性**:
* **A. CT检查**、**B. 核磁共振检查**、**C. 彩色超声波检查均属于影像学检查**。它们主要通过观察组织的形态、密度、信号强度或血流情况来发现占位性病变,并推测其性质(良性或恶性)。虽然这些检查对于肿瘤的定位、分期以及评估周围组织关系非常重要,但它们只能提供间接证据,无法直接确定细胞的生物学特性,因此不能作为确诊的最终依据。
2. **病理学检查的重要性**:
* 病理学诊断是肿瘤诊断的**金标准**,因为它直接观察细胞或组织的微观结构。
* **D. 细胞学检查**:通过采集脱落细胞或穿刺吸取细胞进行镜下观察。虽然简便快捷,但由于获取的是单个或小团细胞,缺乏组织结构的背景信息,有时难以区分某些良恶性病变,准确率略低于组织活检。
* **E. 活体组织检查(活检)**:是从患者体内切取、钳取或穿刺吸取病变组织,制成病理切片,在显微镜下观察细胞的形态、排列结构以及间质反应等。这种方法不仅能明确肿瘤的良恶性,还能确定肿瘤的组织来源、分化程度等关键信息。由于其直接基于组织病理改变,因此在所有诊断方法中,**活体组织检查是目前诊断肿瘤最可靠、最准确的方法**。
综上所述,虽然影像学和细胞学检查在筛查和初步诊断中具有重要价值,但确诊肿瘤性质的最终依据是病理组织学检查。
故正确答案为 **E**。
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