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大二医学病理学题库
1,267
单选题

99.关于硅肺的说法,下列哪项不正确

A
 致病因子是含游离二氧化硅的粉尘
B
 硅尘颗粒愈小,被吸入的机会愈少
C
 硅尘颗粒沉积于肺间质而致病
D
 若吸入的硅尘少,可由巨噬细胞清除
E
 即使脱离硅尘作业环境,病变仍会继续发展

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查硅肺(矽肺)的病因、发病机制及病理特点。我们需要找出**不正确**的一项。 * **A项正确**:硅肺是由于长期吸入大量含有**游离二氧化硅**(SiO₂)的粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病。游离二氧化硅是主要的致病因子。 * **B项错误**:粉尘颗粒的大小与其在呼吸道中的沉降和清除密切相关。一般来说,直径大于10μm的尘粒大部分被鼻毛阻挡或在上呼吸道通过咳嗽排出;直径在5~10μm的尘粒多沉积于支气管;而直径**小于5μm**(特别是1~2μm)的尘粒最容易到达肺泡并沉积下来。**因此,硅尘颗粒愈小,越容易深入肺泡,被吸入并沉积的机会反而越多,而不是越少。** * **C项正确**:吸入肺泡的硅尘被巨噬细胞吞噬后,巨噬细胞崩解死亡,释放出致纤维化因子,导致成纤维细胞增生和胶原纤维形成,最终形成硅结节。这一过程主要发生在**肺间质**。 * **D项正确**:人体肺部具有防御机制,少量的硅尘吸入后,可被肺泡巨噬细胞吞噬并通过淋巴系统清除或咳出,不一定立即致病。只有当吸入量大、超过清除能力时才会发病。 * **E项正确**:硅肺是一种进行性疾病。即使患者脱离硅尘作业环境,由于肺部已经形成的纤维化病变以及残留粉尘的持续作用,病变往往仍会继续发展或加重。 综上所述,B项关于颗粒大小与吸入机会关系的描述是错误的。 **正确答案:B**
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