94.肺大泡的特点下列哪项应除外

**解析：** 肺大泡（Bullae）是指直径超过 1cm（通常临床描述中常指 >2cm 以区别于小疱）的含气腔隙，多由肺气肿发展而来。其病理生理特点及选项分析如下： 1. **关于结构破坏（核心考点）**： 肺大泡的形成机制是由于细支气管的活瓣性阻塞或肺泡间隔的断裂、融合，导致多个肺泡融合成一个大的含气囊腔。在这个过程中，**肺泡壁（即肺泡结构）是发生破坏和消失的**。因此，选项 D 称“无肺泡结构破坏”是错误的，符合题干“应除外”的要求。同时，肺大泡周围的小叶间隔也往往因肺泡融合而受到破坏或推移，故选项 C 描述的情况在病理过程中是存在的（或者说肺大泡本身即代表了局部正常肺结构的丧失）。 2. **关于大小与位置**： * **A项**：肺大泡的定义通常指直径大于 1cm 的含气腔，临床上显著的大泡直径常超过 2cm，该描述符合肺大泡的一般特征。 * **B项**：肺大泡可单发或多发，常见于肺尖部或胸膜下，尤其是继发于肺气肿时，常位于肺表面（胸膜下），破裂易导致气胸。 3. **关于并发症**： * **E项**：位于胸膜下的肺大泡一旦破裂，气体进入胸膜腔，即可引起自发性气胸，这是肺大泡最常见且严重的并发症之一。 **综上所述：** 肺大泡的本质就是肺泡间隔断裂、肺泡融合形成的囊腔，必然伴随肺泡结构的破坏。因此，“无肺泡结构破坏”这一说法是错误的，为本题正确答案。 **答案：D**