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大二医学病理学题库
1,267
单选题

39.在肿瘤免疫当中重要的效应细胞是

A
 中性粒细胞
B
 浆细胞
C
 巨噬细胞
D
 嗜酸粒细胞
E
 B细胞

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 在肿瘤免疫中,机体通过多种免疫机制来识别和清除肿瘤细胞,其中涉及多种免疫细胞的协同作用。我们需要分析各个选项在抗肿瘤免疫中的具体角色: 1. **A. 中性粒细胞**:主要参与急性炎症反应和对抗细菌感染。虽然近年研究发现某些亚型的中性粒细胞(如N1型)可能具有抗肿瘤作用,但在经典免疫学理论中,它们不是肿瘤免疫中最核心或最主要的效应细胞。 2. **B. 浆细胞**:是B细胞分化后的终末阶段,主要功能是分泌抗体。虽然抗体可以通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)参与抗肿瘤,但浆细胞本身不直接杀伤肿瘤细胞,且体液免疫在抗肿瘤中的作用通常次于细胞免疫。 3. **C. 巨噬细胞**:巨噬细胞是重要的抗原提呈细胞,也是非特异性免疫的重要组成部分。活化后的巨噬细胞(M1型)可以通过以下机制发挥抗肿瘤效应: * **直接杀伤**:释放肿瘤坏死因子(TNF-α)、活性氧自由基、一氧化氮等毒性物质直接杀伤肿瘤细胞。 * **抗原提呈**:摄取、处理并提呈肿瘤抗原给T细胞,启动特异性免疫应答。 * **ADCC作用**:通过Fc受体结合覆盖在肿瘤细胞表面的抗体,发挥抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。 * 因此,巨噬细胞在肿瘤免疫监视和效应阶段均扮演重要角色,是重要的效应细胞之一。 4. **D. 嗜酸粒细胞**:主要参与寄生虫感染的免疫反应和I型超敏反应(过敏反应),在常规的肿瘤免疫中不起主要作用。 5. **E. B细胞**:主要介导体液免疫,产生抗体。如前所述,虽然抗体参与抗肿瘤,但B细胞本身不是直接杀伤肿瘤的主要效应细胞。在肿瘤免疫中,**T淋巴细胞**(特别是细胞毒性T淋巴细胞,CTL)和**NK细胞**通常被认为是最主要的特异性或非特异性杀伤效应细胞,而在本题给出的选项中,巨噬细胞作为兼具非特异性杀伤和免疫调节功能的细胞,其地位优于其他选项。 **总结:** 在提供的选项中,巨噬细胞能够通过多种机制直接杀伤肿瘤细胞并激活适应性免疫,是肿瘤免疫中重要的效应细胞。虽然T细胞和NK细胞也非常关键,但未出现在选项中。相比之下,中性粒细胞、嗜酸粒细胞、浆细胞和B细胞在直接抗肿瘤效应方面的作用不如巨噬细胞典型或主要。 故正确答案为 **C**。
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