1.下列哪项不是化脓性炎( )

**正确答案：A** **解析：** 化脓性炎（suppurative inflammation）是以中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。根据病变范围和特点，化脓性炎主要分为脓肿、蜂窝织炎和表面化脓及积脓三类。 1. **分析选项 A（嗜酸性脓肿）：** * 嗜酸性脓肿并非真正的“化脓性”炎症。它通常见于寄生虫感染（如血吸虫病）或某些过敏反应中。 * 其病理特征是病灶中心为坏死组织，周围有大量**嗜酸性粒细胞**浸润，而非以中性粒细胞为主。 * 虽然形态上可能类似脓肿，但其炎症细胞成分不同，因此不属于典型的化脓性炎。 2. **分析其他选项（均为化脓性炎）：** * **B. 小叶性肺炎：** 又称支气管肺炎，主要由细菌（如肺炎链球菌、葡萄球菌等）引起，病变以细支气管为中心，肺泡腔内充满以**中性粒细胞**为主的渗出物，属于化脓性炎。 * **C. 急性肾盂肾炎：** 是肾盂、肾间质和肾小管的急性细菌感染，主要致病菌为大肠杆菌等，病变特征为肾组织内大量**中性粒细胞**浸润，形成微小脓肿，属于化脓性炎。 * **D. 流行性脑脊髓膜炎：** 由脑膜炎双球菌引起，病变主要累及软脑膜和蛛网膜，蛛网膜下腔内有大量**中性粒细胞**、纤维素和少量单核细胞渗出，形成脓性渗出物，属于表面化脓性炎（积脓）。 * **E. 急性蜂窝织炎性阑尾炎：** 即急性坏疽性阑尾炎的前阶段或伴随状态，阑尾壁各层均有大量**中性粒细胞**弥漫浸润，属于蜂窝织炎，是化脓性炎的一种典型类型。 **结论：** 选项 B、C、D、E 均以中性粒细胞渗出为主，符合化脓性炎的定义。只有 **A. 嗜酸性脓肿** 以嗜酸性粒细胞浸润为主，不属于化脓性炎。 故本题选 **A**。