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大二医学病理学题库
1,267
单选题

91.梗死灶呈地图状的器官是

A
 小肠
B
 心脏
C
 脑
D
 卵巢
E
 肝

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 梗死灶的形态主要取决于该器官的血管分布特点。不同器官发生梗死后,其病灶形状具有特征性: 1. **心脏(B)**:冠状动脉分支呈不规则分布,且心肌内血管吻合支较少。当冠状动脉某一支发生阻塞时,其供血区域的心肌发生坏死,由于血管分布的不规则性,导致心肌梗死灶的形状不规则,切面观常呈**地图状**。这是心肌梗死的典型病理形态特征。 2. **小肠(A)**:肠系膜血管呈扇形分布,因此肠梗死灶通常呈**节段性**或楔形。 3. **脑(C)**:脑组织富含水分和脂质,坏死后易发生液化,形成**液化性坏死**,最终形成囊腔,而非保持固体的地图状结构。若为贫血性梗死,早期可能呈楔形,但很快软化。 4. **卵巢(D)**:卵巢梗死相对少见,若发生扭转导致缺血坏死,通常表现为整个器官的出血性坏死,无特定的“地图状”描述。 5. **肝(E)**:肝脏有肝动脉和门静脉双重血液供应,侧支循环丰富,极少发生梗死。若发生梗死(如肝动脉分支阻塞),因肝小叶结构及血管分布特点,梗死灶通常较小,不如心脏梗死那样呈现典型的宏观地图状。 **总结:** * **地图状**:常见于**心脏**(心肌梗死)。 * **楔形**:常见于**肾、脾、肺**等器官(贫血性梗死),尖端指向血管阻塞处,底部朝向器官表面。 * **节段性**:常见于**肠**(肠梗死)。 因此,梗死灶呈地图状的器官是心脏。 **正确答案:B**
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