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大二医学病理学题库
1,267
单选题

23.符合二期愈合的是

A
 组织缺损少
B
 创缘不整并伴有感染
C
 愈合后留下线状瘢痕
D
 约3~6周完全愈合
E
 炎症反应轻

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 伤口愈合主要分为一期愈合和二期愈合,两者的区别主要取决于伤口的组织缺损程度、有无感染以及创缘对合情况。 1. **二期愈合的特点**: * **组织缺损大**:伤口较大,无法直接拉拢缝合。 * **创缘不整**:伤口边缘不规则。 * **伴有感染或异物**:常因感染、坏死组织多或异物存在,导致炎症反应明显且持久。 * **愈合时间长**需要肉芽组织填充缺损,上皮覆盖缓慢,通常需数周甚至更久。 * **瘢痕明显**:愈合后形成较大的瘢痕,有时甚至发生瘢痕疙瘩。 2. **选项分析**: * **A. 组织缺损少**:这是**一期愈合**的特点。一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染的伤口。 * **B. 创缘不整并伴有感染**:符合**二期愈合**的典型特征。由于创缘不整齐且伴有感染,伤口不能直接对合,需要通过肉芽组织填充和上皮再生来修复。 * **C. 愈合后留下线状瘢痕**:这是**一期愈合**的结果。一期愈合瘢痕小,呈线状;二期愈合瘢痕大且不规则。 * **D. 约3~6周完全愈合**:这个时间描述不准确且非特异性。**一期愈合**通常在术后5-7天拆线,2-3周左右达到临床愈合标准;**二期愈合**时间较长,视缺损大小而定,往往超过3-6周,或者在3-6周时仍在愈合过程中,不能作为区分两者的核心定义特征,且相比B选项,B更直接描述了病理状态。 * **E. 炎症反应轻**:这是**一期愈合**的特点。一期愈合因无感染、组织损伤小,炎症反应轻微;二期愈合因伴有感染或坏死组织多,炎症反应重。 综上所述,只有 **B** 选项准确描述了二期愈合的病理条件。 **正确答案:B**
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