57.急性细菌性痢疾的肠粘膜表面的假膜不具有

**解析：** 急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，其病理性质属于**纤维素性炎**（假膜性炎）。 1. **假膜的组成成分**： * 在急性细菌性痢疾中，肠粘膜发生严重的炎症反应，导致粘膜上皮坏死、脱落。 * 渗出的**纤维素**（A项）、坏死的**粘膜上皮组织**（B项）、大量的**中性粒细胞**（C项，即炎性细胞）以及病原菌——**痢疾杆菌**（D项）共同混合凝固，形成覆盖在肠粘膜表面的灰白色假膜。 * 因此，选项 A、B、C、D 均为假膜的组成成分。 2. **排除错误选项**： * **真菌**（E项）不是急性细菌性痢疾的致病菌，也不参与该病假膜的形成。真菌感染通常见于免疫力低下人群或长期使用抗生素导致的菌群失调，与典型的急性细菌性痢疾病理改变无关。 综上所述，急性细菌性痢疾肠粘膜表面的假膜不具有真菌。 **正确答案：E**