多选题
208.凝固性坏死常发生在:
A
脾
B
心
C
胰
D
乳房
E
肾
答案解析
正确答案:ABE
解析:
**解析:**
凝固性坏死(Coagulative Necrosis)是坏死的一种常见类型,其主要特点是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱,导致坏死组织在一段时间内保持其原有的轮廓结构。这种坏死通常发生在缺血缺氧引起的实质器官中,尤其是那些蛋白质含量丰富、水分较少的器官。
1. **常见发生部位**:
* **心、肾、脾**:这些器官属于实质性器官,血供丰富但侧支循环相对有限,当发生动脉阻塞导致缺血时,极易发生凝固性坏死。例如,心肌梗死、肾梗死和脾梗死均属于典型的凝固性坏死。因此,选项 **A(脾)**、**B(心)**、**E(肾)** 均正确。
2. **其他选项分析**:
* **C. 胰**:急性胰腺炎时,胰腺发生的坏死主要是**液化性坏死**(具体为酶解性脂肪坏死),因为胰腺释放大量消化酶(如胰脂酶),导致周围脂肪组织分解、液化,而非典型的凝固性坏死。
* **D. 乳房**:乳房组织富含脂肪,若发生坏死(如外伤性脂肪坏死),通常表现为**液化性坏死**或特殊的脂肪坏死,不属于典型的凝固性坏死范畴。此外,结核病等特殊情况下的干酪样坏死虽属凝固性坏死的特殊类型,但乳房并非凝固性坏死的典型好发部位。
**总结:**
凝固性坏死最常见于心、肾、脾等实质性器官的缺血性梗死。故本题正确答案为 **A、B、E**。
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