113.结核球是指

**解析：** 结核球（Tuberculoma），又称结核瘤，是继发性肺结核的一种特殊类型。其病理特征主要包含以下几个方面： 1. **形态与大小**：通常为孤立性的球形病灶，直径一般在 **2～5cm** 之间。 2. **结构特点**：中心为干酪样坏死物质，外围有**纤维组织包裹**。这层纤维包膜使得病灶与周围肺组织界限清晰，即**境界分明**。 3. **形成机制**：多由浸润型肺结核或慢性空洞型肺结核的干酪样坏死灶经纤维包裹而成；也可由多个结核病灶融合后发生干酪样坏死并被纤维包裹形成。 **选项分析：** * **A项错误**：直径小于2cm的干酪样坏死灶通常称为结核结节或小的干酪样坏死灶，未达到结核球的典型大小标准。 * **B项错误**：状似大叶性肺炎的病变通常指干酪性肺炎，其特点是病情急重，大片干酪样坏死，而非孤立的球形病灶。 * **C项错误**：结核球的关键特征之一是“境界分明”，因为有纤维包膜的存在。境界不清楚通常见于渗出性病变或早期浸润性病变。 * **D项错误**：结核球必须有纤维包裹，这是其区别于普通干酪样坏死灶的重要标志。无纤维包裹的干酪样坏死灶容易液化排出形成空洞或扩散。 * **E项正确**：准确描述了结核球的定义，即直径2-5cm、有纤维包裹、孤立且境界分明的干酪样坏死灶。 故正确答案为 **E**。