90、关于痴呆综合征叙述不恰当的是()

**解析：** 痴呆综合征（Dementia Syndrome）是一种以获得性、持续性智能损害为核心症状的综合征。我们可以对各个选项进行逐一分析： * **A 项正确**：大多数痴呆（如阿尔茨海默病、血管性痴呆等）起病隐匿，病程呈慢性、进行性发展，智能衰退逐渐加重。 * **B 项正确**：痴呆的核心临床表现就是全面的智能减退，包括记忆、思维、理解、判断、计算、定向力以及情感和行为等多方面的障碍其中记忆障碍往往是早期最突出的症状。 * **C 项错误**：**“昼重夜轻”或更常见的“昼轻夜重”（即日落综合征，Sundowning）是谵妄（Delirium）或某些痴呆晚期伴随的精神行为症状的特点，而非痴呆综合征本身的典型病情变化规律。** 更重要的是，在精神病学鉴别诊断中，**意识障碍**（如谵妄）常表现为病情波动大，且有昼夜节律变化（通常夜间加重）；而典型的痴呆患者在疾病早中期，意识通常是清晰的，病情相对稳定，没有显著的“昼重夜轻”或“昼轻夜重”的急性波动特征。即便部分痴呆患者晚期出现日落现象，那也不是痴呆综合征定义性的、普遍的病情变化描述，且选项描述的“昼重夜轻”也与常见的谵妄“昼轻夜重”相反，表述本身存在混淆。在考试语境下，该选项通常用来与谵妄或抑郁症（晨重暮轻）进行区分，痴呆本身不具备这种典型的昼夜病情轻重交替特征。 * **D 项正确**：痴呆的发病率随年龄增长而显著增加，多见于老年人群，尤其是65岁以上的老年人。 综上所述，C 项关于病情有“昼重夜轻”变化的叙述是不恰当的，这并非痴呆综合征的典型临床特征。 **正确答案：C**