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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1917、绒毛癌最常见的死亡原因是

A
 阴道转移
B
 肺转移
C
 脑转移
D
 肾转移
E
 骨转移

答案解析

正确答案:C

解析:

绒毛癌(Choriocarcinoma)是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,其特点是侵蚀性强、早期即可发生血行转移。 **解析如下:** 1. **转移途径与常见部位**: 绒毛癌主要经血行播散。最常见的转移部位是**肺**(约占80%),其次是**阴道**(约占30%)、**盆腔**、**肝**和**脑**等。虽然肺转移发生率最高,但并非最主要的直接死亡原因。 2. **死亡原因分析**: * **脑转移**:是绒毛癌主要的致死原因。当癌细胞转移至脑部时,常形成多发性病灶,易引起脑组织水肿、颅内压增高,进而导致脑疝。此外,脑转移灶容易破裂出血,造成严重的脑出血或蛛网膜下腔出血,患者可迅速出现昏迷、抽搐甚至死亡。因此,脑转移预后极差,是患者最常见的死亡原因。 * **肺转移**:虽然最常见,但早期往往无症状或症状较轻,通过化疗多数患者可以得到控制。只有当发生广泛肺转移导致呼吸衰竭或大咯血窒息时才危及生命,但其致死率低于脑转移。 * **阴道转移**:主要表现为阴道紫蓝色结节,破溃后可引起大出血,若处理及时通常不会直接导致死亡。 * **肾转移、骨转移**:相对少见,且通常不是首要的直接致死原因。 **结论:** 尽管肺转移最常见,但**脑转移**因其高致死性(颅内高压、脑疝、脑出血)而成为绒毛癌最常见的死亡原因。 故正确答案为 **C. 脑转移**。
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