1919、急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

**解析：** 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，绝大多数发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇。其发病主要原因包括乳汁淤积和细菌侵入。 关于细菌侵入的途径： 1. **主要途径**：细菌主要通过**破损的乳头皮肤**侵入。哺乳期妇女（特别是初产妇）由于缺乏哺乳经验，容易导致乳头皲裂或破损。此时，存在于婴儿口腔或母亲皮肤表面的细菌（最常见的是金黄色葡萄球菌）即可经破口沿淋巴管或直接侵入乳腺实质，引起感染。 2. **其他途径**：虽然细菌也可经乳管开口侵入（较少见），或通过血液、淋巴系统传播，但这些都不是急性乳腺炎最常见的初始入侵路径。周围皮肤炎症蔓延也不是主要途径。 因此，急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是破损的乳头皮肤。 **正确答案：E**