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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1918、护士指导阿尔茨海默病患者家庭护理要点、以下错误的是

A
 为防止患者将家中贵重物品扔掉,应将其收好
B
 为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
C
 老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣
D
 为防止患者走失,老伴不让其外出,整日把他关在家里
E
 密切观察患者有无发热和痛苦表情,防止因患者反应迟钝延误病情

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查阿尔茨海默病(老年痴呆症)患者的家庭护理原则。护理的核心目标是在保障患者安全的前提下,尽可能维持其残存的功能,提高生活质量,并给予人文关怀。 * **A项正确**:阿尔茨海默病患者常出现认知障碍和行为异常,可能会误将贵重物品当作垃圾扔掉或藏匿。家属妥善收纳贵重物品可以避免不必要的损失和家庭矛盾,属于合理的环境调整措施。 * **B项正确**:走失是阿尔茨海默病患者常见的安全风险。在患者衣物上缝制或书写姓名、联系方式、家庭住址等信息,是预防走失及走失后能迅速找回的有效且常用的方法。 * **C项正确**:对于轻中度患者,鼓励其完成刷牙、洗脸、穿衣等日常生活活动(ADL),有助于延缓功能衰退,维持自尊心和独立性。家属应在旁协助或监督,而非完全替代。 * **D项错误**:虽然防止走失非常重要,但**“整日把他关在家里”**是一种限制人身自由的做法,严重违背了护理伦理和人道主义精神。长期禁锢会导致患者情绪焦虑、抑郁、激越,加速认知和功能衰退。正确的做法是在确保安全的前提下(如佩戴防走失手环、由专人陪同、在封闭安全的庭院活动等),允许患者进行适量的户外活动和社交,以满足其心理和社会需求。 * **E项正确**:阿尔茨海默病患者往往对疼痛、不适的反应迟钝或表达不清(述情障碍)。家属需要密切观察非语言线索(如表情痛苦、坐立不安、食欲改变等)以及生命体征(如发热),以便及时发现感染或其他躯体疾病,避免延误治疗。 综上所述,D项的做法过于极端且不利于患者身心健康,是错误的护理措施。 **正确答案:D**
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