1、(25~27题共用题干)李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。25.目前该病人最主要的护理诊断/问题是

20.兰某,男,39岁。因肺脓肿收入院,经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解。出院前,护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为

19.吕某,女,83岁。因肺脓肿入院。病人发病后气促明显,伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱,每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,护士采取的护理措施中不妥的是

18.黄某,男,81岁。因反复咳嗽、咳痰、发热2个月,症状加重7天,诊断为肺脓肿入院。既往有高血压和糖尿病病史20余年,未规律监测血压和血糖。病人入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温在38.5℃左右,BMI18.0kg/m²。护士采取的护理措施中不妥的是

17.洪某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成窒息,应嘱病人休息时采取的体位是

16.汪某,女,59岁。因肺脓肿住院治疗,其肺脓肿病程已接近4个月,经内科治疗病变未见明显吸收,且脓腔直径达8cm。为此,医生建议病人接受

15.丁某,男,36岁。因肺炎杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克,护士应密切观察的项目中不包括

14.陆某,女,36岁。因患社区获得性肺炎,门诊接受抗生素经验性治疗,在抗生素治疗72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是

13.尹某,男,82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰,急诊入院治疗。入院后给予抗生素经验性治疗,体温仍持续39~40℃,且出现明显的寒战,医生怀疑其发生菌血症,嘱采血3次做
血培养。为提高血培养阳性检出率,护士每次采血量应为

12.张某,男,29岁。5天前突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕,其后开始频繁咳嗽,咳少量黏液痰,此后痰液转为黏液脓性,痰量较前逐渐增多,体温波动在38.5℃左右,感全身乏力、胸闷和气促。身体评估:两肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音,并可闻及哮鸣音。X线胸片检查未见明显异常,门诊初步判断为急性气管-支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是

11.刘某,男,18岁,高三学生。淋雨受凉后突然出现发热,伴头痛、喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状,症状持续2天后逐渐缓解。病人平时喜欢上网,经常熬夜,对该病人而言,为预防上呼吸道感染的发生,增强免疫力,所采取的方法不必要的是