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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

45.下列关于重症肌无力的描述,错误的是

A
 多数起病隐匿
B
 全身骨骼肌均可受累
C
 活动后症状减轻
D
 晨轻暮重
E
 AChR抗体浓度增高

答案解析

正确答案:C

解析:

重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。其核心病理机制主要是体内产生了针对乙酰胆碱受体(AChR)的抗体,导致突触后膜上的AChR数量减少或功能受损,从而引起骨骼肌收缩无力。 我们来逐一分析各个选项: * **A. 多数起病隐匿**:这是正确的。重症肌无力通常起病缓慢,患者往往在不知不觉中感到乏力,症状逐渐加重,少数患者可急性起病。 * **B. 全身骨骼肌均可受累**:这是正确的。虽然眼外肌最常受累(表现为眼睑下垂、复视),但病情进展时,面部肌肉、咀嚼肌、吞咽肌、颈肌、四肢肌肉甚至呼吸肌都可能受到影响。 * **C. 活动后症状减轻**:**这是错误的**。重症肌无力最典型的临床特征是**病态疲劳性**,即肌肉在连续收缩或活动后出现无力或症状加重,经过休息后症状可以缓解或消失。因此,活动后症状应该是**加重**,而非减轻。 * **D. 晨轻暮重**:这是正确的。由于白天肌肉持续活动,到了傍晚或夜间疲劳累积,症状往往比早晨刚起床时更严重,呈现“晨轻暮重”的波动特点。 * **E. AChR抗体浓度增高**:这是正确的。约80%-90%的全身型重症肌无力患者血清中可检测到乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab),这是诊断该病的重要免疫学指标。 综上所述,选项 C 的描述与重症肌无力的临床特征相反。 **正确答案:C**

相关知识点:

重症肌无力特点要记准

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