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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

17.糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的

A
 50%~65%
B
 30%~45%
C
 20%~30%
D
 15%~20%
E
 10%~20%

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 糖尿病医学营养治疗(MNT)的核心原则是平衡膳食,合理分配三大宏量营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的比例,以维持血糖稳定并满足身体能量需求。 1. **碳水化合物的地位**:碳水化合物是人体最主要、最经济的能量来源。对于糖尿病患者而言,并不主张过度限制碳水化合物摄入,因为极低碳水化合物饮食可能导致酮症酸中毒风险增加,且难以长期坚持。适量的碳水化合物有助于改善胰岛素敏感性。 2. **指南推荐比例**:根据《中国2型糖尿病防治指南》及国内外主流糖尿病诊疗共识,建议糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量应占总热量的 **50%~65%**。 * 这一比例与普通健康人群的推荐摄入量基本一致,强调的是选择低升糖指数(GI)的复合碳水化合物(如全谷物、豆类、蔬菜),而非单纯减少总量。 3. **其他选项分析**: * **B项 (30%~45%)**:属于较低碳水化合物饮食范围,通常不作为常规首选推荐,仅适用于特定个体化治疗方案。 * **C项 (20%~30%)**:这是**脂肪**供能比的推荐范围(一般建议脂肪占总热量的20%~30%)。 * **D项 (15%~20%)** 和 **E项 (10%~20%)**:这接近或低于**蛋白质**的供能比推荐范围(一般建议蛋白质占总热量的15%~20%,若有肾病并发症需调整)。若碳水化合物低至此时,往往意味着高脂肪或高蛋白饮食,非通用标准。 因此,正确答案为 **A**。

相关知识点:

糖尿病碳水占热50% - 65%

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