1、(15~18题共用题干)刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解。近1个月内出现类似发作2次。18.经过治疗后,病人症状缓解出院。关于用药指导错误的是

**【解析】** 本题考查冠心病（心绞痛）患者的用药指导及健康教育。 1. **分析患者情况**： 患者刘某，59岁，有高血压病史，表现为劳力性胸骨后压榨样疼痛，休息后缓解，符合**稳定型心绞痛**的典型特征。近期发作频率增加，提示病情可能有所波动，但经治疗缓解出院。 2. **逐项分析选项**： * **A项正确**：心绞痛发作具有突发性，且常由劳累、情绪激动等诱发。因此，患者外出活动时应随身携带硝酸甘油等急救药物，以便发作时能及时舌下含服，缓解症状。 * **B项正确**：硝酸甘油性质不稳定，易挥发、失效。一般建议药瓶开封后有效期为3~6个月，若未用完也应更换，以确保药效。半年更换一次符合常规护理指导原则。 * **C项正确**：硝酸甘油见光、受热易分解失效，因此必须存放在棕色玻璃瓶中，置于阴凉、干燥处保存，避免阳光直射。 * **D项正确**：ABCDE原则是冠心病二级预防的标准方案（A：阿司匹林/ACEI；B：β受体阻滞剂/控制血压；C：戒烟/降胆固醇；D：饮食控制/糖尿病管理；E：运动/教育），遵循该原则有助于预防复发和进展。 * **E项错误**：硝酸甘油等抗心绞痛药物需严格遵医嘱剂量使用。**不可自行随意加大剂量**，因为过量服用可能导致严重的低血压、反射性心动过速、头痛甚至晕厥等不良反应。若症状加重或频繁发作，应及时就医调整治疗方案，而不是自行加量。 3. **结论**： 题目要求选出**错误**的一项，故正确答案为 **E**。