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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

10.陈某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗,该方案的治疗药物不包括

A
 柔红霉素
B
 门冬酰胺酶
C
 长春新碱
D
 阿糖胞苷
E
 泼尼松

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** DVLP 方案是治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)常用的联合化疗方案之一,其名称由四种主要药物的英文首字母组成: 1. **D** - **D**aunorubicin(柔红霉素):属于蒽环类抗生素,通过嵌入 DNA 碱基对之间抑制 DNA 和 RNA 的合成。 2. **V** - **V**incristine(长春新碱):属于植物生物碱,主要作用于微管蛋白,抑制有丝分裂。 3. **L** - **L**-Asparaginase(左旋门冬酰胺酶,简称门冬酰胺酶):通过分解血液中的门冬酰胺,使依赖外源性门冬酰胺的白血病细胞因缺乏该氨基酸而死亡。 4. **P** - **P**rednisone(泼尼松):属于糖皮质激素,具有淋巴毒性作用,可诱导淋巴细胞凋亡。 **选项分析:** * **A. 柔红霉素**:对应 DVLP 中的 **D**,包含在内。 * **B. 门冬酰胺酶**:对应 DVLP 中的 **L**,包含在内。 * **C. 长春新碱**:对应 DVLP 中的 **V**,包含在内。 * **E. 泼尼松**:对应 DVLP 中的 **P**,包含在内。 * **D. 阿糖胞苷**:英文名为 Cytarabine (Ara-C),它是治疗急性**髓**系白血病(AML)的核心药物,常见于 DA 方案(柔红霉素+阿糖胞苷)或 HA 方案等,并不属于标准的 DVLP 方案组成药物。 因此,该方案的治疗药物不包括阿糖胞苷。 **正确答案:D**

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