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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

33.王某,女,36岁。腹痛、腹泻3个月,以肠结核收入院。询问病史中,病人的大便性状最有可能是

A
 泡沫样便
B
 黏液脓血便
C
 糊状便
D
 柏油样便
E
 水样便

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要病变部位在回盲部。其临床表现中,腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。 1. **大便性状分析**: * **糊状便(C选项)**:溃疡型肠结核患者由于肠道炎症、蠕动加快以及吸收功能障碍,常出现腹泻。典型的大便性状为**糊状**,一般不含黏液或脓血,也不伴有里急后重感。这是肠结核区别于其他肠道疾病的重要特征之一。 * **泡沫样便(A选项)**:多见于消化不良或肠道菌群失调产生的气体较多时,不是肠结核的典型表现。 * **黏液脓血便(B选项)**:这是**细菌性痢疾**、**溃疡性结肠炎**等疾病的典型表现。肠结核虽然可能有少量黏液,但极少出现明显的脓血便,且无里急后重。 * **柏油样便(D选项)**:提示上消化道出血,血液在肠道内停留时间较长,经硫化物作用形成黑色柏油样便。肠结核除非并发严重出血,否则不会出现此性状。 * **水样便(E选项)**:多见于急性肠炎、食物中毒或霍乱等急性分泌性腹泻,肠结核多为慢性过程,大便多为糊状而非纯水样。 2. **结论**: 综上所述,肠结核患者最有代表性的大便性状是糊状便。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

肠结核大便常为糊状

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