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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

9.项某,男,37岁。近日工作较为劳累,3天前加班时受凉,出现咽干、咽痒感,其后出现鼻塞,间断打喷嚏伴流涕,为清水样。自测体温不高。据此判断该病人可能发生了

A
 普通感冒
B
 单纯型流行性感冒
C
 肺炎型流行性感冒
D
 胃肠型流行性感冒
E
 中毒型流行性感冒

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查普通感冒与流行性感冒的鉴别诊断。 1. **分析病例特点**: * **诱因**:患者近期工作劳累(免疫力可能暂时下降),且有明确的“受凉”史。 * **症状表现**主要局限于上呼吸道卡他症状:咽干、咽痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样涕。 * **全身症状轻微**自测体温不高,无高热、无全身肌肉酸痛、无乏力等严重的全身中毒症状。 * **病程**:起病较急,但症状相对较轻。 2. **选项辨析**: * **A. 普通感冒**:俗称“伤风”,主要由鼻病毒、冠状病毒等引起。临床特点为起病急,以鼻咽部卡他症状为主(如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等),全身症状轻或无,一般不发热或仅有低热。这与该患者的临床表现高度吻合。 * **B. 单纯型流行性感冒**:由流感病毒引起。特点是起病急骤,**全身中毒症状重**(如高热、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力等),而呼吸道卡他症状相对较轻。该患者无高热及明显全身症状,故排除。 * **C. 肺炎型流行性感冒**:多见于老年人、婴幼儿或有慢性基础疾病者。表现为高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀等肺炎症状,病情较重。与该患者不符。 * **D. 胃肠型流行性感冒**:除呼吸道症状外,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。该患者无消化道症状,故排除。 * **E. 中毒型流行性感冒**:极为罕见,病情凶险,表现为高热、休克、呼吸循环衰竭等严重中毒症状。与该患者不符。 **结论**: 根据患者以鼻咽部局部症状为主、全身症状轻微、无发热的特点,最可能的诊断是普通感冒。 故正确答案为 **A**。

相关知识点:

劳累受凉易普通感冒

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