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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

11.低钾血症对心肌电生理特性的影响是导致( )

A
 自律性升高
B
 兴奋性升高
C
 兴奋性先升高后降低
D
 传导性降低
E
 传导性升高

答案解析

正确答案:ABD

解析:

这道题考察的是低钾血症对心肌电生理特性的影响。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么正确答案是A、B和D。 - **A. 自律性升高**:自律性是指心脏某些特殊细胞(如窦房结)能够自发产生动作电位的能力,从而引发心跳。低钾血症时,由于钾离子浓度降低,使得细胞膜内外的电位差增大,更容易达到阈值而触发动作电位,因此增加了这些细胞自发兴奋的可能性,即自律性升高。这是正确的。 - **B. 兴奋性升高**:兴奋性指的是心肌细胞对外界刺激反应的能力。在低钾条件下,同样因为膜内外电位差的变化,使得心肌细胞更易于被激活,表现为兴奋性的增加。这也是正确的。 - **C. 兴奋性先升高后降低**:虽然在极端情况下确实可能出现这种现象,但根据题目描述以及一般医学知识,在轻度至中度低钾血症状态下,主要表现为兴奋性持续升高而非先升后降的过程。因此,这个选项不完全准确。 - **D. 传导性降低**:传导性是指电信号通过心脏组织的速度。当发生低钾血症时,由于钾离子缺乏影响了正常的心脏细胞间通讯机制,导致信号传递速度减慢,即传导性下降。此选项也是正确的。 - **E. 传导性升高**:与D选项相反,实际上低钾血症会导致传导性减弱而不是增强,所以这个选项是错误的。 综上所述,正确答案为A、B和D。低钾血症主要通过改变细胞内外钾离子平衡来影响心肌的功能状态,具体表现为提高自律性和兴奋性的同时降低了传导效率。希望这个解释对你有所帮助!
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