单选题
1、(17-18题共用题干)患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。17.该患者应用以下哪种药物进行术前准备( )
A
阿托品
B
普萘洛尔
C
复方碘化钾
D
钙剂
E
甲状腺片
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考察的是原发性甲状腺功能亢进(甲亢)患者术前准备的相关知识。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么正确答案是C。
**A. 阿托品**
- **解析**:阿托品是一种抗胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。在手术前使用可以减少呼吸道分泌物,但对甲亢患者来说并不是首选药物。
- **不选原因**:阿托品不会直接影响甲状腺的功能或状态,因此不适合用于甲亢患者的术前准备。
**B. 普萘洛尔**
- **解析**:普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,能够减慢心率、降低血压,对于控制甲亢引起的心动过速等症状有一定效果。
- **不选原因**:虽然普萘洛尔可以帮助缓解一些症状,但它并不能直接作用于甲状腺本身,不能作为主要的术前准备药物。
**C. 复方碘化钾**
- **解析**:复方碘化钾溶液(如卢戈氏液)含有高浓度的碘,可以抑制甲状腺激素的合成与释放,同时使甲状腺组织变硬缩小,有利于手术操作。
- **选择原因**:这是治疗甲亢的经典方法之一,在术前使用可以有效减少甲状腺血流量,减轻腺体充血,从而降低手术风险和出血量,是正确的术前准备药物。
**D. 钙剂**
- **解析**:钙剂主要用于补充体内钙质不足的情况,比如骨质疏松症或者低钙血症。
- **不选原因**:钙剂与甲状腺功能无关,也不参与调节甲状腺激素水平,因此不是甲亢患者术前准备所需药物。
**E. 甲状腺片**
- **解析**:甲状腺片是从动物甲状腺中提取出来的制剂,含有T3和T4两种甲状腺激素,通常用来治疗甲状腺功能减退症。
- **不选原因**:给甲亢患者服用甲状腺片会进一步增加其体内甲状腺激素水平,加重病情,显然不符合术前准备的目的。
综上所述,正确答案为C. 复方碘化钾,因为它能有效地抑制甲状腺活动,为手术创造有利条件。
