10.下列符合羊水栓塞临床表现的是( )

羊水栓塞是一种罕见但极其严重的产科并发症，通常发生在分娩过程中或产后短时间内。其特点是羊水进入母体血液循环系统，引发一系列复杂的病理生理反应。下面是对每个选项的解析： A. 分娩过程中突然出现咳嗽、呼吸困难 - **解析**：这是羊水栓塞最常见的早期症状之一。当羊水中的有形成分（如胎儿细胞、胎脂等）进入母体肺循环时，会阻塞小血管，导致急性肺动脉高压和右心衰竭，从而引起呼吸困难和咳嗽。 - **为什么选这个答案**：符合羊水栓塞的典型临床表现。 B. 休克症状 - **解析**：由于肺动脉高压和右心衰竭，心脏泵血功能受到影响，导致血压下降，进而出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等。 - **为什么选这个答案**：休克是羊水栓塞的一个重要临床表现。 C. 晚期有急性肾衰竭 - **解析**：在羊水栓塞的晚期，由于长时间的低血压和缺氧，肾脏血流灌注不足，可能导致急性肾衰竭。 - **为什么选这个答案**：急性肾衰竭是羊水栓塞晚期可能出现的严重并发症。 D. 较短时间内即出现呼吸循环衰竭 - **解析**：羊水栓塞进展迅速，患者可能在几分钟到几小时内出现严重的呼吸和循环衰竭。 - **为什么选这个答案**：快速进展的呼吸循环衰竭是羊水栓塞的重要特征。 E. 休克与出血量成正比 - **解析**：羊水栓塞引起的休克主要是由于肺动脉高压和右心衰竭导致的心输出量减少，而不是直接由出血量决定的。虽然羊水栓塞患者可能会伴有凝血功能障碍导致的大出血，但休克的程度并不一定与出血量成正比。 - **为什么不选这个答案**：休克的主要原因是肺动脉高压和右心衰竭，而不是出血量。 综上所述，正确答案是ABCD。