单选题
112.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是( )
A
嗜血杆菌
B
溶血性链球菌
C
大肠杆菌
D
变形杆菌
E
铜绿假单胞菌
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是对丹毒(erysipelas)这种皮肤感染疾病的理解。根据题目描述,患者右足癣并感染1周后出现了典型的丹毒症状:右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并伴有淋巴结肿大。这些特征性表现提示我们该病是由溶血性链球菌引起的。
- **A. 嗜血杆菌**:这类细菌通常与呼吸道感染相关,如流感嗜血杆菌可引起儿童的中耳炎、肺炎等,但不是丹毒的主要致病菌。
- **B. 溶血性链球菌**:这是正确答案。溶血性链球菌是导致丹毒最常见的原因。它能够通过皮肤上的小伤口或裂口进入体内,引发局部炎症反应,表现为红斑、发热等症状。题目中的临床表现非常符合由溶血性链球菌引起的丹毒特点。
- **C. 大肠杆菌**:虽然大肠杆菌可以引起多种类型的感染,包括尿路感染和某些类型的肠胃炎,但它并不是丹毒的常见致病菌。
- **D. 变形杆菌**:变形杆菌主要与泌尿系统感染有关,偶尔也会出现在其他部位的感染中,但不是丹毒的主要病因。
- **E. 铜绿假单胞菌**:这种细菌更常出现在医院获得性感染中,特别是在免疫功能低下的人群中,比如烧伤患者或者使用呼吸机的重症监护病人身上。它也不是丹毒的典型致病菌。
综上所述,基于患者的临床表现以及各种细菌的特点,最有可能导致该病症的致病菌为**B. 溶血性链球菌**。
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