109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是( )

这道题考察的是全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因。我们来逐一分析每个选项，并解释为什么正确答案是A。 - **A. 舌后坠**：这是最常见的原因之一。当患者处于麻醉状态时，肌肉张力下降，舌头可能会向后滑落并部分或完全阻塞气道。这种情况在仰卧位时尤为明显。因此，A选项是正确的。 - **B. 痰液堵塞气道**：虽然痰液确实可以引起气道阻塞，但在全麻未清醒的患者中，由于麻醉药物的作用，患者的咳嗽反射减弱，分泌物相对较少，所以痰液堵塞并不是主要原因。 - **C. 喉头水肿**：喉头水肿也可能导致气道阻塞，但通常与过敏反应、插管损伤或其他特定情况有关。在没有这些特定因素的情况下，喉头水肿不是最常见的原因。 - **D. 口腔内分泌物积聚**：口腔内分泌物（如唾液）的积聚确实可能导致气道阻塞，但相比舌后坠来说，其发生频率较低。此外，医护人员通常会定期清理患者的口腔，以减少这种风险。 - **E. 胃内容物反流**：胃内容物反流可能导致误吸和气道阻塞，但这通常发生在术前禁食不足或有胃肠道问题的患者身上。在常规情况下，这不是最常见的原因。 综上所述，**A. 舌后坠**是全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因，因为它是麻醉状态下最常见且最容易发生的生理现象。