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单选题
108.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察( )
A
肝性脑病的先兆表现
B
癌结节破裂出血引起的休克
C
腹水的情况
D
有无血行转移征象
E
肝功能进展如何
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题考察的是对患者病情的护理观察重点。根据题干描述，患者曾患乙型肝炎，肝功能不稳定，出现右上腹胀痛、巩膜黄染等症状，突然出现剧烈腹痛和出冷汗。这种情况下，应该重点观察癌结节破裂出血引起的休克的情况，因为患者有肝病史，可能存在肝癌并发症的风险。
举个生动的例子来帮助理解，就好比是一座大坝，患者的肝脏就像是这座大坝，而癌结节破裂出血就像是大坝发生了裂缝，可能随时会导致坝体崩溃。所以护理观察的重点就是要时刻关注这个“裂缝”的情况，以防止患者出现严重的并发症。因此，正确答案是B。
举个生动的例子来帮助理解，就好比是一座大坝，患者的肝脏就像是这座大坝，而癌结节破裂出血就像是大坝发生了裂缝，可能随时会导致坝体崩溃。所以护理观察的重点就是要时刻关注这个“裂缝”的情况，以防止患者出现严重的并发症。因此，正确答案是B。
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