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2023年高职护理技能理论赛
1,426
多选题

7.患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容包括( )

A
 HCG测定
B
 询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状
C
 妇科检查
D
 盆腔B超检查
E
 X线胸片检查

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

这道题考察的是葡萄胎患者治疗后的随访内容。葡萄胎是一种妊娠并发症,其特点是子宫内充满了水泡状组织而非正常的胚胎发育。治疗后,为了监测患者的恢复情况以及早期发现可能的恶性变化(如侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌),需要进行一系列的随访检查。下面是对每个选项的具体解析: - **A. HCG测定**:人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin, HCG)水平是评估葡萄胎是否完全清除及后续是否有复发风险的重要指标之一。正常情况下,在成功治疗后HCG水平应该逐渐下降至无法检测到的程度。如果HCG水平没有按预期下降或者再次升高,则可能是疾病复发的迹象。 - **B. 询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状**:这些症状可能是葡萄胎相关并发症的表现。例如,持续性的阴道出血可能表明残留病灶;而咳嗽和咯血则可能是肺转移的征兆,因为某些类型的滋养细胞肿瘤可以转移到肺部。 - **C. 妇科检查**:通过妇科检查可以直接观察宫颈、阴道等部位的情况,了解是否存在异常出血或其他病变,并且还可以触摸腹部来判断子宫大小是否恢复正常。 - **D. 盆腔B超检查**:超声波检查能够直观地显示子宫内部结构及其周围器官的状态,帮助医生判断子宫内是否有残留物或新的肿块形成。 - **E. X线胸片检查**:虽然不是每次随访都必须做,但对于怀疑存在远处转移(尤其是肺部)的情况下,X线胸片可以帮助发现肺部是否有异常阴影。 综上所述,所有列出的选项都是合理的随访措施,因此正确答案为ABCDE。这些检查手段结合使用,可以从多个角度全面监控患者的健康状况,及时发现问题并采取相应措施。
2023年高职护理技能理论赛

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