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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

6.男婴,出生后因发生持续鹅口疮,6个月后死亡,尸检发现胸腺发育不全,此男婴发生持续感染的原因可能是( )

A
 B细胞缺陷
B
 T细胞缺陷
C
 树突状细胞缺陷
D
 巨噬细胞缺陷
E
 NK细胞缺陷

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是免疫系统的功能及其在人体防御机制中的作用。题目描述了一个男婴因持续鹅口疮(一种由真菌引起的口腔感染)最终导致死亡的情况,并且尸检发现其胸腺发育不全。我们需要根据这些信息来判断该婴儿发生持续感染的原因。 - **A. B细胞缺陷**:B细胞负责产生抗体,对抗细菌、病毒等外来入侵者。如果B细胞有缺陷,则主要影响体液免疫反应。但是,对于真菌感染来说,虽然B细胞也参与其中,但不是最主要的防御力量。 - **B. T细胞缺陷**:T细胞是适应性免疫系统的重要组成部分,它们不仅直接杀死被病毒感染的细胞,还帮助调节其他免疫细胞的功能。胸腺是T细胞成熟的地方,因此胸腺发育不良会导致T细胞数量减少或功能障碍。T细胞对控制真菌感染特别重要,因为它们能够激活巨噬细胞和其他类型的免疫细胞来清除病原体。所以,当提到胸腺发育不全时,最有可能与T细胞缺陷相关联。 - **C. 树突状细胞缺陷**:树突状细胞是一种抗原呈递细胞,在启动免疫应答中起关键作用。然而,单独的树突状细胞缺陷通常不会导致如此严重的免疫缺陷症状。 - **D. 巨噬细胞缺陷**:巨噬细胞是先天免疫系统的一部分,可以吞噬并摧毁病原体。虽然巨噬细胞在抵抗真菌感染方面也很重要,但它们的功能往往受到T细胞的影响。如果没有足够的T细胞支持,即使巨噬细胞正常工作也可能不足以防止感染。 - **E. NK细胞缺陷**:自然杀伤细胞(NK)属于先天免疫系统,主要针对病毒感染和某些肿瘤细胞。NK细胞在抗真菌感染中的作用相对较小。 综上所述,考虑到题目中提到的“胸腺发育不全”以及患者表现出的症状——反复发作的真菌感染,最合理的解释是由于T细胞缺陷造成的免疫功能低下。因此,正确答案为**B. T细胞缺陷**。
2023年高职护理技能理论赛

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