单选题
14.患者,女性,32岁。发现晨起眼睑水肿1周就诊。查尿常规示:尿蛋白阳性。该患者的水肿考虑为( )
A
心源性水肿
B
肝源性水肿
C
经前期紧张综合征
D
肾源性水肿
E
过敏性水肿
答案解析
正确答案:D
解析:
这是一道关于水肿原因判断的问题。我们根据题干信息和选项进行详细分析:
1. **患者信息**:女性,32岁,晨起眼睑水肿1周,尿常规显示尿蛋白阳性。
2. **关键信息解读**:
- **晨起眼睑水肿**:通常与肾脏疾病相关,因为肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。
- **尿蛋白阳性**:表明尿液中含有蛋白质,这通常是肾脏损伤的标志。
3. **选项分析**:
- **A选项(心源性水肿)**:通常由心脏功能衰竭引起,水肿多从下肢开始,向上蔓延,且常伴有心悸、气喘等症状。本题患者无相关症状。
- **B选项(肝源性水肿)**:主要由肝硬化等肝脏疾病引起,水肿先从踝部开始,逐渐向上蔓延,头、面部及上肢常无水肿。本题患者水肿始于眼睑。
- **C选项(经前期紧张综合征)**:常见于育龄期妇女,月经来潮前7~14天出现眼睑、下肢水肿,伴乳房胀痛、头痛等症状,月经来潮后迅速减轻直至消失。本题未提及月经相关信息。
- **D选项(肾源性水肿)**:水肿常先出现在眼睑或颜面部,发展迅速,常伴有高血压、蛋白尿、血尿等肾脏疾病表现。与本题患者症状相符。
- **E
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