单选题
13.患者,男性,60岁,尿毒症。因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是( )
A
尿潴留
B
尿失禁
C
多尿
D
少尿
E
无尿
答案解析
正确答案:E
解析:
这道题目涉及到尿液排出量的评估,特别是在尿毒症患者的情况下。我们来逐步分析一下题干中的信息。
### 题干分析
1. **患者基本信息**:
- 男性,60岁,尿毒症。
- 食欲减低,24小时尿量90ml。
2. **查体结果**:
- 精神萎靡:可能与尿毒症相关,提示体内毒素积累。
- 下腹部空虚,无胀痛:这可能意味着膀胱内没有尿液积存。
### 选项解析
- **A: 尿潴留**:指的是膀胱内有尿液积存,但排尿困难。根据查体结果,患者下腹部空虚,说明膀胱内没有尿液,因此不符合。
- **B: 尿失禁**:指的是无法控制排尿,导致不自主排尿。题干中没有提到患者有这种情况,因此不符合。
- **C: 多尿**:指的是24小时尿量超过2500ml。患者的尿量仅为90ml,远低于这个标准,因此不符合。
- **D: 少尿**:通常定义为24小时尿量在100-400ml之间。虽然90ml的尿量很少,但仍然可以认为是少尿,但更准确的描述是无尿。
- **E: 无尿**:指的是24小时尿量少于100ml。患者的尿量为90ml,符合无尿的定义。
### 正确答案
因此,答案是 **E: 无尿**。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点,我们可以联想一下日常生活中的例子。
想象一下,一个人因为严重的脱水(比如长时间没有喝水)而导致身体无法产生尿液。就像一个水龙头,如果没有水源供给,水龙头就无法流出水来。在这种情况下,虽然膀胱可能是空的,但由于身体的原因,尿液的产生几乎为零。
在临床上,尿毒症患者由于肾功能衰竭,肾脏无法有效地过滤血液,导致尿液的产生大幅减少,甚至完全停止。这种情况下,医生会非常关注患者的尿量,因为这直接反映了肾脏的功能状态。
### 总结
### 题干分析
1. **患者基本信息**:
- 男性,60岁,尿毒症。
- 食欲减低,24小时尿量90ml。
2. **查体结果**:
- 精神萎靡:可能与尿毒症相关,提示体内毒素积累。
- 下腹部空虚,无胀痛:这可能意味着膀胱内没有尿液积存。
### 选项解析
- **A: 尿潴留**:指的是膀胱内有尿液积存,但排尿困难。根据查体结果,患者下腹部空虚,说明膀胱内没有尿液,因此不符合。
- **B: 尿失禁**:指的是无法控制排尿,导致不自主排尿。题干中没有提到患者有这种情况,因此不符合。
- **C: 多尿**:指的是24小时尿量超过2500ml。患者的尿量仅为90ml,远低于这个标准,因此不符合。
- **D: 少尿**:通常定义为24小时尿量在100-400ml之间。虽然90ml的尿量很少,但仍然可以认为是少尿,但更准确的描述是无尿。
- **E: 无尿**:指的是24小时尿量少于100ml。患者的尿量为90ml,符合无尿的定义。
### 正确答案
因此,答案是 **E: 无尿**。
### 深入理解
为了更好地理解这个知识点,我们可以联想一下日常生活中的例子。
想象一下,一个人因为严重的脱水(比如长时间没有喝水)而导致身体无法产生尿液。就像一个水龙头,如果没有水源供给,水龙头就无法流出水来。在这种情况下,虽然膀胱可能是空的,但由于身体的原因,尿液的产生几乎为零。
在临床上,尿毒症患者由于肾功能衰竭,肾脏无法有效地过滤血液,导致尿液的产生大幅减少,甚至完全停止。这种情况下,医生会非常关注患者的尿量,因为这直接反映了肾脏的功能状态。
### 总结
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