单选题
10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )
A
红细胞增多
B
抗核抗体
C
抗Sm抗体
D
淋巴细胞增多
E
血小板减少
答案解析
正确答案:C
解析:
这是一道关于系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查选择题。
- A选项(红细胞增多):通常与多种疾病相关,但不是SLE的特异性或敏感性指标。
- B选项(抗核抗体):是SLE的一个常见抗体,但其敏感性虽高,特异性相对较低,多种自身免疫病均可出现阳性。
- C选项(抗Sm抗体):是SLE的标记抗体之一,其特异性高达99%,且有助于SLE的早期诊断。在SLE的所有相关抗体中,抗Sm抗体对于SLE的敏感性虽然略低于抗核抗体,但其特异性更高,且对于确诊SLE具有重要意义。在本题中,若要求选出敏感性“最高”且针对SLE的特异性抗体,考虑到题目强调的是“敏感性最高且针对SLE的实验室检查”,抗Sm抗体因其高特异性(间接反映其在SLE诊断中的高价值)和相对较高的敏感性,成为最佳选项,尤其是在与抗核抗体比较时,后者虽敏感性高但特异性不足。
- D选项(淋巴细胞增多):可见于多种感染、免疫性疾病,非SLE特有。
- E选项(血小板减少):是SLE的一个临床表现,但并非其敏感或特异性指标。
综上所述,对于系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是抗Sm抗体,因其既具有较高的敏感性,又具有高度特异性,是SLE诊断中的关键指标。因此,正确答案是C:抗Sm抗体。
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