14-17题共用题干某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院。15.入院后9小时,宫缩好。肛查:宫口开大8cm,胎头位于坐骨棘下2cm,诊断为( )
答案解析
解析：
### 题干分析
产妇在妊娠38周时入院，规律宫缩2小时，入院后9小时宫缩良好，肛查显示宫口开大8cm，胎头位于坐骨棘下2cm。
1. **宫缩规律**：产妇在入院时已经有规律的宫缩，这表明她已经进入了分娩的活跃阶段。
2. **宫口开大**：宫口开大8cm，说明分娩进展良好。通常，宫口开大到10cm才算完全开大，准备进入第二产程。
3. **胎头位置**：胎头位于坐骨棘下2cm，说明胎头已经接近产道，准备分娩。
### 各选项解析
- **A: 正常活跃期**
这个选项是正确的。活跃期通常指的是宫口从4cm扩张到10cm的阶段，通常在这个阶段，宫缩会变得更加规律和强烈。根据题干，产妇的宫缩规律且宫口已经开大8cm，符合正常活跃期的标准。
- **B: 潜伏期延长**
潜伏期是指宫口从0开到4cm的阶段，通常这个阶段比较缓慢。题干中提到产妇已经开大8cm，因此不符合潜伏期延长的定义。
- **C: 活跃期延长**
活跃期延长是指宫口开大超过预期时间，但在题干中，宫口已经开大8cm，且宫缩规律，因此不符合活跃期延长的情况。
- **D: 正常第二产程**
第二产程是指宫口完全开大（10cm）后，胎儿通过产道的阶段。题干中宫口尚未完全开大，因此不符合正常第二产程的定义。
- **E: 第一程延长**
第一程是指宫口从0开到10cm的过程，虽然宫口开大8cm，但由于宫缩规律且进展良好，不符合第一程延长的情况。
### 生动例子
想象一下，一个马拉松比赛，选手们在赛道上奔跑。起初，选手们在起跑线（宫口0cm）缓慢热身（潜伏期），然后开始加速（活跃期），最终冲刺到终点线（宫口10cm）。如果选手们在加速阶段表现良好，说明他们进入了正常的活跃期，而不是在热身阶段徘徊。
### 总结
根据题干描述，产妇的情况符合正常活跃期的标准，因此答案是 **A: 正常活跃期**。
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