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单选题
31-36题共用题干女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟”ARDS”收入ICU。31.下面对该病人呼吸状态描述错误的是( )
A
该病人存在型呼吸衰竭
B
该病人存在型呼吸衰竭
C
普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状
D
需进一步明确病因
E
需要立即机械通气治疗
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题是关于一个23岁女性患者呼吸状态的描述。她出现胸闷、气促、紫绀等症状，动脉血气分析显示呼吸功能出现异常，拟诊为ARDS（急性呼吸窘迫综合征），需要收入ICU治疗。
选项A说该病人存在Ⅱ型呼吸衰竭，这是正确的。Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血症，也就是说患者的动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg。
选项B说该病人存在Ⅰ型呼吸衰竭，这是错误的。Ⅰ型呼吸衰竭是指低氧血症伴有高碳酸血症，而该患者的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是40mmHg，没有高碳酸血症。
选项C说普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状，这是正确的。因为患者出现了低氧血症，需要进行高浓度氧疗或者机械通气治疗。
选项D说需要进一步明确病因，这是正确的。虽然患者被怀疑患有ARDS，但是仍然需要进一步的检查来确定病因，以便进行有针对性的治疗。
选项E说需要立即机械通气治疗，这是正确的。由于患者出现了严重的低氧血症，需要立即进行机械通气治疗来维持呼吸功能。
因此，正确答案是B，该病人不存在Ⅰ型呼吸衰竭。
选项A说该病人存在Ⅱ型呼吸衰竭，这是正确的。Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血症，也就是说患者的动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg。
选项B说该病人存在Ⅰ型呼吸衰竭，这是错误的。Ⅰ型呼吸衰竭是指低氧血症伴有高碳酸血症，而该患者的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是40mmHg，没有高碳酸血症。
选项C说普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状，这是正确的。因为患者出现了低氧血症，需要进行高浓度氧疗或者机械通气治疗。
选项D说需要进一步明确病因，这是正确的。虽然患者被怀疑患有ARDS，但是仍然需要进一步的检查来确定病因，以便进行有针对性的治疗。
选项E说需要立即机械通气治疗，这是正确的。由于患者出现了严重的低氧血症，需要立即进行机械通气治疗来维持呼吸功能。
因此，正确答案是B，该病人不存在Ⅰ型呼吸衰竭。
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