握手行走训练时，老人的重点应 错误的是（ ）。

这道题考查的是康复护理中偏瘫老人进行握手行走训练（通常指Bobath握手或类似的双手交叉握持辅助行走）时的注意事项和发力重点。 **正确答案是：A、B、C** ### 解析如下： 1. **理解“握手行走训练”的目的**： 这种训练方法通常用于偏瘫患者。患者双手交叉握紧（患手拇指在上，健手握住患手），主要目的是： * 防止患侧上肢屈肌痉挛模式的出现。 * 利用健侧上肢带动患侧上肢进行摆动，保持身体平衡。 * **核心重点**在于通过下肢的迈步来恢复行走能力，同时保护患侧肢体。 2. **分析各个选项**： * **D. 患侧下肢（这是重点，所以不选）**： 在行走训练中，**患侧下肢**的负重、迈步和控制是康复的核心目标。老人需要集中注意力控制患侧腿的运动，确保步态的正确性和安全性。因此，患侧下肢是训练的**重点**。题目问的是“错误的是”，即哪些**不是**重点，或者说不应该作为主要的意识聚焦对象（相对于患侧下肢而言，其他部位更多是辅助或被动跟随）。*注：更准确的理解是，题目可能在考察“重心转移”或“意识关注点”。在偏瘫康复中，我们强调要重点关注患侧的功能恢复。如果题目意思是“老人的意识重点应放在哪里”，那么重点应该是患侧。如果题目问的是“错误的是”，即哪些不应该作为唯一的或主要的重点，或者说哪些描述是不准确的。* **重新审视题目逻辑**： 通常这类题目的逻辑是：在握手行走时，老人应该把注意力（重点）放在**患侧下肢**的迈步和负重上，以及保持躯干直立。 * **患侧下肢 (D)** 是行走的动力来源和康复关键，必须是重点。 * **健侧下肢 (A)** 虽然参与支撑，但通常功能较好，不需要像患侧那样刻意重点控制，它更多是自然配合。 * **上肢 (B, C)**：握手的主要作用是固定患侧上肢，防止其干扰行走，并利用健侧带动。老人的意识重点不应过多集中在上肢的握力或动作细节上，而应集中在下肢的行走动作上。特别是**健侧上肢 (B)** 和 **患侧上肢 (C)**，它们处于相对被动或辅助状态，不是行走动作产生的“重点”发力或控制源。 * **为什么选 A、B、C？** 题目问的是“重点应... 错误的是”。这意味着我们要找出**不属于**训练重点的选项。 * **患侧下肢 (D)** 是训练的绝对重点，因为康复的目标就是恢复患侧下肢的行走功能。 * **健侧下肢 (A)**：虽然重要，但相比患侧，其控制能力较好，不是康复训练需要“刻意重点纠正或关注”的对象。 * **健侧上肢 (B) & 患侧上肢 (C)**：在握手行走中，上肢的主要任务是保持握手姿势以保护肩关节和维持平衡，而不是行走的主要驱动部分。老人的注意力如果过多集中在上肢，反而可能影响下肢的自然步态和重心转移。因此，将上肢列为“重点”是错误的。 * **总结**： 在握手行走训练中，老人的意识和控制重点应主要集中在**患侧下肢**的迈步、负重和膝关节的控制上。因此，将健侧下肢、健侧上肢、患侧上肢列为“重点”是不准确的，或者说相对于患侧下肢而言，它们不是首要的关注点。 所以，**错误的选项是 A、B、C**。 ### 结论 * **正确做法**：重点关注我方**患侧下肢**的运动。 * **错误做法/非重点**：过分关注健侧下肢、健侧上肢、患侧上肢。 故本题答案为 **ABC**。