68、抗利尿激素的作用部位在( )

**解析：** 抗利尿激素（ADH），也称为血管升压素，主要作用是提高肾远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。 具体机制如下： 1. **作用部位**：抗利尿激素主要作用于肾脏的**远曲小管**和**集合管**。 2. **生理效应**：当抗利尿激素与这些部位上皮细胞基底侧膜上的V2受体结合后，通过cAMP信号通路，促使细胞内的水通道蛋白（AQP2）镶嵌到管腔膜上，增加膜对水的通透性。在肾髓质高渗梯度的驱动下，水被重吸收回血液，从而保留体内水分。 3. **其他选项分析**： * 近端小管（B）对水的重吸收是定比重吸收，主要受渗透压驱动，不受抗利尿激素调节。 * 虽然远曲小管（A/D）和集合管（C）都是作用部位，但单独选其中任何一个都不完整，因为抗利尿激素同时调节这两个部分的水重吸收。 因此，最准确的答案是 **E. 远曲小管和集合管**。