65、正常情况下,决定尿量的主要部位( )

**解析：** 尿液的生成过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收以及分泌三个主要环节。决定最终尿量的关键因素在于肾小管和集合管对水的重吸收调节能力。 1. **近端小管（B选项）**：此处进行的是“定比重吸收”，即无论体内水分状况如何，近端小管始终重吸收约 65%-70% 的滤过液。这一过程主要受自身调节机制控制，不随机体缺水或水多发生大幅改变，因此它不是调节终尿量的主要部位。 2. **远曲小管和集合管（E选项）**：这部分对水的重吸收是“可变重吸收”，主要受抗利尿激素（ADH）和醛固酮等激素的调节。 * 当机体缺水时，抗利尿激素分泌增加，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水的重吸收增多，尿量减少。 * 当机体水过多时，抗利尿激素分泌减少，水的重吸收减少，尿量增加。 * 因此，**远曲小管和集合管**是调节水和电解质平衡、从而决定最终尿量的主要部位。 虽然集合管（C选项）在抗利尿激素作用下对水的重吸收起最后的关键作用，但远曲小管也参与了离子交换和初步的水盐调节，且在生理学分类中，通常将“远曲小管和集合管”作为一个整体功能单位来讨论其对尿量的精细调节作用。相比之下，单独选远曲小管（A、D选项）或仅选集合管都不如E选项全面和准确。 故正确答案为 **E**。