18、肾小球滤过的动力是( )

**解析：** 肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小囊腔形成原尿的过程。这一过程的动力来源于**有效滤过压**。 有效滤过压是由促进滤过的力量和阻碍滤过的力量共同决定的，其计算公式为： $$ \text{有效滤过压} = (\text{肾小球毛细血管血压}) - (\text{血浆胶体渗透压} + \text{肾小囊内压}) $$ 对各选项的分析如下： * **A. 肾小球毛细血管血压**：这是促进滤过的主要力量，但它只是构成有效滤过压的一个因素，并非最终的净动力。 * **B. 肾小球有效滤过压**：这是上述几种压力综合作用后的净压力，直接决定了滤过是否发生以及滤过的速率，因此是肾小球滤过的直接动力。 * **C. 血浆胶体渗透压**：这是对抗滤过的力量之一，由血浆蛋白产生，阻碍水分从血管滤出。 * **D. 囊内压**：即肾小囊内压，也是对抗滤过的力量之一，阻碍液体进入囊腔。 * **E. 血浆晶体渗透压**：晶体物质（如Na⁺、Cl⁻等）可以自由通过滤过膜，因此在滤过膜两侧基本平衡，不参与有效滤过压的形成。 综上所述，肾小球滤过的直接动力是肾小球有效滤过压。 **正确答案：B**