44、对葡萄糖重吸收的说明,错误的是( )

这道题考查的是肾脏对葡萄糖重吸收的生理机制。我们需要逐一分析各个选项，找出描述错误的一项。 **1. 分析选项 A：滤液和血液的葡萄糖浓度相等** * **解析**：肾小球滤过膜对葡萄糖是自由通透的。当血液流经肾小球时，除了大分子蛋白质和血细胞外，血浆中的水、无机盐、葡萄糖、尿素等小分子物质都可以过滤到肾小囊中形成原尿。因此，原尿（滤液）中的葡萄糖浓度与血浆中的葡萄糖浓度基本相等。 * **结论**：该说法正确。 **2. 分析选项 B：葡萄糖在肾小管各段被重吸收** * **解析**：这是本题的关键点。正常情况下，葡萄糖的重吸收主要发生在**近端小管**（特别是近端小管的前半段）。在近端小管后半段、髓袢、远端小管和集合管中，葡萄糖通常已经被完全重吸收完毕，不再进行葡萄糖的重吸收。如果近端小管未能完全重吸收，后续段落也没有专门的重吸收机制来大量回收葡萄糖。因此，“各段都被重吸收”的说法是错误的。 * **结论**：该说法**错误**。 **3. 分析选项 C：葡萄糖的重吸收需钠泵参与** * **解析**：肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖属于**继发性主动转运**。这个过程依赖于管腔膜上的 $Na^+$-葡萄糖同向转运体（SGLT）。$Na^+$ 顺浓度梯度进入细胞，同时带动葡萄糖逆浓度梯度进入细胞而维持这一 $Na^+$ 浓度梯度的是基底侧膜上的 $Na^+$-$K^+$ 泵（钠泵），它消耗 ATP 将 $Na^+$ 泵出细胞。因此，葡萄糖的重吸收间接依赖于钠泵的活动。 * **结论**：该说法正确。 **4. 分析选项 D：肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度** * **解析**：肾小管对葡萄糖的重吸收能力是有限的，这个最大重吸收量称为**葡萄糖吸收极限量**（TmG）。当血糖浓度过高，导致滤过的葡萄糖量超过肾小管的最大重吸收能力时，多余的葡萄糖就会随尿液排出，出现糖尿。 * **结论**：该说法正确。 **5. 分析选项 E：肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度** * **解析**：**肾糖阈**的定义正是指尿中刚刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。正常人的肾糖阈约为 8.96~10.08 mmol/L (160~180 mg/dL)。 * **结论**：该说法正确。 **总结** 选项 A、C、D、E 均是对葡萄糖重吸收生理特性的正确描述。只有选项 B 错误地认为葡萄糖在肾小管的所有段落都被重吸收，实际上主要仅限于近端小管。 故正确答案为 **B**。