40、在肾脏,葡萄糖大部分被重吸收的部位是( )

**解析：** 葡萄糖的重吸收主要发生在肾小管的**近曲小管**（Proximal Convoluted Tubule, PCT）。 1. **重吸收部位与机制**： * 当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质都可以过滤到肾小囊中形成原尿。 * 原尿流经**近曲小管**时，其中的葡萄糖、氨基酸以及大部分的水和无机盐会被重新吸收回血液。 * 具体机制是通过近曲小管上皮细胞顶膜上的钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT，主要是SGLT2）进行的继发性主动转运。 2. **其他选项分析**： * **B. 髓袢降支**：主要对水有通透性，对溶质（如Na⁺、Cl⁻、葡萄糖）不通透或通透性很低，不负责葡萄糖的重吸收。 * **C. 髓袢升支**：主要重吸收Na⁺、K⁺、Cl⁻等离子，对水和葡萄糖几乎不通透。 * **D. 远曲小管** 和 **E. 集合管**：主要参与水、钠、钾的调节以及酸碱平衡的维持，正常情况下不含葡萄糖，因此也不进行葡萄糖的重吸收。 3. **结论**： 正常人的尿液中不含葡萄糖，因为原尿中的葡萄糖在流经近曲小管时已被全部重吸收。只有当血糖浓度过高，超过肾糖阈时，近曲小管的重吸收能力达到饱和，尿液中才会出现葡萄糖。因此，葡萄糖大部分（实际上是全部，在正常生理状态下）被重吸收的部位是近曲小管。 故正确答案为 **A**。