20.获得营养素生理需要量的方法包括()。

这是一道定义理解的问题。我们需要先理解题目背景信息和问题核心，再仔细分析每个选项，并将其与问题中给出的信息进行对比。

理解题目背景信息：题目要求确定哪些方法是用来获得营养素生理需要量的。

理解问题核心：我们需要判断哪些选项正确地描述了获得营养素生理需要量的方法。

分析选项：

A选项（平衡法）：这是一种常用的确定营养素需要量的方法，通过比较摄入量和排出量来确定人体对某种营养素的实际需要量。符合题目要求。

B选项（耗竭法）：这种方法是通过逐渐降低某种营养素的摄入量，直到出现特定的缺乏症状或生理指标发生显著变化，从而确定该营养素的最低需要量。这也是一种有效的确定营养素需要量的方法。符合题目要求。

C选项（补充法）：在某些情况下，通过给受试者补充特定营养素，观察其生理或生化指标的变化，也可以确定该营养素的生理需要量。这种方法同样被用于研究营养素的需要量。符合题目要求。

D选项（平台饱和法）：这种方法通常用于确定某些营养素的最高安全摄入量，但在某些情况下，通过反向推理也可以用于估算生理需要量。虽然不是直接用于确定生理需要量，但在某些情境下可以作为一种间接方法。符合题目广义要求。

E选项（双标水法）：双标水法主要用于测量人体的能量消耗，但能量消耗与营养素的生理需要量密切相关。因此，虽然双标水法不直接测量营养素需要量，但它提供的数据对于理解和确定营养素需要量有重要参考价值。符合题目广义要求。

综上所述，所有选项（A、B、C、D、E）都从不同角度或情境下与确定营养素的生理需要量相关，因此都是正确答案。