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多选题
85.食管癌患者早期临床表现是( )
A
进食哽咽感
B
胸骨后针刺样痛
C
胸痛，声音嘶哑
D
进行性吞咽困难
E
进行性营养不良
答案解析
正确答案：AB
解析：
让我来为您解析这道关于食管癌早期临床表现的多选题：
正确答案是A和B。我将逐一分析各个选项：
A. 进食哽咽感（正确）
- 这是食管癌最常见的早期症状之一
- 通常在吞咽固体食物时出现，可能时有时无
- 类似于吃得太快或食物没嚼碎时的感觉
- 这是因为肿瘤开始影响食管的正常蠕动功能
B. 胸骨后针刺样痛（正确）
- 疼痛通常位于胸骨后方
- 可能与进食有关，尤其是吞咽时加重
- 疼痛性质多为隐痛或针刺样疼痛
- 这是因为肿瘤刺激食管黏膜引起
C. 胸痛，声音嘶哑（错误）
- 这属于较晚期的表现
- 声音嘶哑通常是肿瘤侵犯喉返神经所致
- 不属于早期典型症状
D. 进行性吞咽困难（错误）
- 这是中晚期的典型症状
- 特点是逐渐加重的吞咽困难
- 早期患者不会出现进行性加重的情况
E. 进行性营养不良（错误）
- 这也是晚期表现
- 因长期进食困难导致
- 早期患者一般不会有明显体重下降
总结：食管癌早期症状往往比较轻微且不特异，容易被忽视。A和B两个选项描述的症状最符合早期特点，因此是正确答案。
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