单选题
133.患者,男,75岁,诊断为前列腺增生,昨日化验检查发现肾功能不佳。护 士应该采取下列哪项措施( )
A
留置尿管持续引流
B
禁蛋白质饮食
C
积极行术前准备
D
配合医生行耻骨上膀胱穿刺
E
教育患者慎服对肾脏有损害药物
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是A. 留置尿管持续引流
解析:
1. A选项(正确):前列腺增生会导致排尿困难,进而引起肾功能受损。留置尿管可以有效缓解膀胱压力,减轻对肾脏的负担,是最直接有效的处理方式。
2. B选项:禁蛋白质饮食不是首选措施。虽然肾功能不全患者需要控制蛋白质摄入,但这不是最紧迫的处理方式。
3. C选项:积极行术前准备。75岁高龄患者,且目前存在肾功能问题,立即手术风险较大,不是首选方案。
4. D选项:耻骨上膀胱穿刺属于有创操作,风险较大,通常只在特殊情况下使用,不是常规处理方法。
5. E选项:教育患者慎服对肾脏有损害药物固然重要,但这属于预防性措施,对于当前已经存在的问题来说不够及时和直接。
最佳选择是A,因为:
- 可以迅速缓解膀胱梗阻
- 减轻肾脏负担
- 为后续治疗创造条件
- 操作相对简单安全
这个案例中,最重要的是先解决急性梗阻问题,所以留置尿管是最合适的紧急处理措施。
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